Evaluatie van de integratie en impact van Centering-Zwangerschap in de eerstelijns geboortezorg in Nederland

Samenvatting

Dit proefschrift onderzoekt de implementatie en effectiviteit van CenteringZwangerschap (CZ), een groepszorgmodel in de Nederlandse verloskunde waarin medische controles, interactief leren en sociale steun worden gecombineerd. Het doel was om te bepalen of CZ breed toepasbaar is, welke vrouwen deelnemen (met aandacht voor kwetsbare groepen) en wat de effecten zijn op gedrag, gezondheidsvaardigheden, zorggebruik en medische uitkomsten.

Met een combinatie van methoden, waaronder: een stepped-wedge cluster randomized trial, vragenlijsten, Perined-data en interviews, werd zowel de impact als de implementatie van CZ onderzocht.

Deelname door vrouwen aan CZ laat positieve effecten zien. Deze vrouwen zijn meer tevreden over hun zorg en tonen meer gezondheidskennis en gezonder gedrag. Er zijn ook aanwijzingen voor betere medische uitkomsten, zoals minder pijnbestrijding en minder hypertensieve aandoeningen. CZ bereikt een diverse groep vrouwen en heeft potentie om kwetsbare groepen beter te bereiken. Het model blijkt goed implementeerbaar in de praktijk. Opschaling, inclusief vervolgprogramma's, zoals CenteringOuderschap, wordt aanbevolen.